大多数睾丸癌患者因睾丸肿胀就诊，伴随症状包括沉重感或疼痛。剧烈疼痛罕见。约25％的患者由于肿瘤转移所引起的症状而就诊。转移灶的临床表现包括背部疼痛，气短，胸痛，或咯血等。
1.睾丸出现无痛的肿块：手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显着差别。尽管睾丸很硬，但按摸时并无疼痛，这与睾丸炎也是不同的。
2.阴囊有沉重感：由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。
3.睾丸肿大：这是肿瘤细胞漫无止境地大量繁殖增生的结果。肿大的形状并不均匀，有时很不规则，或有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。
4.男性下腹部，后背或腹股沟(大腿和腹部的连接部位)部位疼痛。
5.阴囊里液体突然增多。
6.其他睾丸不适症状：透光试验阴性。一般鞘膜积液时，阴囊及睾丸的透光性增强，透光试验呈阳性。而睾丸肿瘤生长得致密坚实，里面并无液体，透光性便大大减弱。
