患有痛风的人,在初期的时候,各方面症状表现都会没那么明显,所以大家就会很难察觉到自己的病情。痛风患者在患病初期的时候,有一些症状表现也会与其他的疾病相类似,所以这就会容易将痛风患者的病情判断成其他什么疾病呢?
1、化脓性关节炎,主要为金黄色葡萄球菌所致,鉴别要点为:
(1)可发现原发感染或化脓病灶;
(2)多发生岁重大关节如髋、膝关节,并伴有高热、寒颤等症状;
(3)关节腔穿刺液为脓性渗出液,涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌;
(4)滑液中无尿酸盐结晶;
(5)抗前风药物治疗无效。
2、淋病性关节炎,急性发作侵犯趾关节与痛风相似,但有下述特点:
(1)有冶游史或淋病表现;
(2)滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶;
(3)青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效,可资鉴别。
3、急性风湿性关节炎,病前有A族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节,下述特点可资鉴别:
(1)青少年多见;
(2)起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;
(3)常侵犯膝、肩、肘、踝等关节,并且具有游走性对称性;
(4)常伴有心肌炎、环形红斑和皮下结节等表现;
(5)抗溶血性链球菌抗体升高如ASO>500U,抗链球菌激酶>80U、抗透明质酸酶>128U;
(6)水杨酸制剂治疗有效;
(7)血尿酸含量正常。
4、假性痛风,由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起,尤以A型急性性发作时,表现与痛风酷似。但有下述特点:
(1)老年多见;
(2)病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节;
(3)X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状,无骨质破坏改变;
(4)血清尿酸含量往往正常;
(5)滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体;
(6)秋水仙碱治疗效果较差。
5、外伤性关节炎:
(1)有关节外伤史;
(2)受累关节固定,无游走性;
(3)滑液中无尿酸盐结晶;
(4)血清尿酸不高。
在日常生活中的任何一种疾病都会给患者带来很多方面的影响,所以患有痛风的话,肯定是需要及时治疗的,万一将自己的病情诊断错误了,给后期的治疗也将会带来一些影响,所以大家要将这些疾病都分清楚了。