老年肺结核常并发支气管扩张、脓胸、气胸、肺曲菌病、慢性肺源性心脏病等。 1、自发性气胸 肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变均可引起气胸,胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变位于肺间质,也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸。 2、支气管扩张 肺结核病灶破坏支气管壁及支气管周围组织、支气管结核本身也可导致支气管变形和扩张,称为结核性支气管扩张,可伴有咯血。