近年来,性病在我国的发病率呈逐年升高趋势,从而导致盆腔炎患者也在增多,在性意识淡薄,性生活混乱以致性病高发的地区更为明显。
(1)性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴侣是女性感染和复发的主要原因。而80%的罹患盆腔炎女性的性伴侣未予治疗,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
(2)年龄轻者盆腔炎高于年纪大者。如15~19岁妇女的发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴侣不稳定。
(3)既往盆腔炎。有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%~25%的盆腔炎患者可再次发作,与其认为这是“慢性”炎症的急性发作,不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。
(4)性活动和盆腔炎有亲密关系。原发感染的盆腔炎多是由于性活动或性裸露引起的。精子的携菌作用应予斟酌。感染和性交频度关系不大,但却和性伴数目有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。
(5)宫内避孕器(IUD):调查显示,应用IUD者比不应用者患病危险高2~4倍,但也有高至15倍的。这和避孕器的类型也有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行运动的“撑杆”。
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