妊娠期糖尿病的高危因素
下述患者易高发妊娠期糖尿病，需在首次产前检查时进行筛查，并在此后的每一妊娠阶段进行复查：
1、明显肥胖(超过理想体重20%);
2、孕妇年龄超过30岁;
3、异常产科病史(妊娠期糖尿病、不明原因流产、早产、围生儿死亡、巨大儿、胎儿先天缺陷、新生儿呼吸窘迫综合症等);
4、反复念珠菌性阴道炎或泌尿道感染的患者;
5、糖尿病家族史，尤其是家系中一级直系亲属为糖尿病患者;
6、孕期反复尿糖阳性或出现“三多一少”症状;
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7、肥胖者，即在妊娠前体重超过标准体重20%;
8、本次妊娠胎儿偏大、羊水过多或胎盘体积异常增大;
妊娠期糖尿病的治疗
妊娠期糖尿病的治疗目标是将血糖降到正常或接近正常。只有保持血糖有效控制，才能保证母子平安通过妊娠和分娩过程。
一、糖尿病患者可否妊娠
糖尿病患者可否妊娠应咨询内科及产科医师，判断可否妊娠。若不宜妊娠，应避孕，已妊娠者应尽早终止;若器质性病变较轻，血糖控制良好，可在积极治疗、密切监护下妊娠，确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。
二、妊娠期血糖控制满意标准
妊娠期血糖控制满意标准：孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐前30分钟：3.3-5.8mmol/L;餐后2小时：4.4-6.7mmol/L;夜间：4.4-6.7mmol/L。
三、饮食治疗
理想的饮食控制目标：既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。整个孕期体重增加以10-12.5kg为准，但体重超过标准50%之肥胖妊娠期糖尿病者，体重增加应不超过6-7kg，更肥胖者，孕期体重增加可将为3kg，甚至不增加。
（责任编辑：jbwq）
