肾移植的术后如何护理?
1、了解患者一般情况,手术经过,尿量多少,补液量及补液速度、激素用量等,并及时执行各项术后医嘱。
2、术后2d内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各1次,平稳后每2h测量1次,记录每小时尿量、颜色。
3、观察切口渗血情况及有无外科并发症(切口出血、血肿、尿瘘、淋巴瘘、肾破裂等)。如渗血至敷料外要报告医师,及时更换,保持局部清洁干燥,腹带要高压灭菌后使用。
4、准确记录24h出入水量,饮食情况及计算蛋白质含量。
5、术后第一个24h内补液原则:排尿量<200ml/h时,应控制补液速度;排尿量为200~500ml/h时,补液量等于尿量;排尿量>500ml/h时,补液量为尿量的70%,补液种类为5%葡萄糖与乳酸林格液各50%,两者交替使用,以缩短多尿期。
6、每日早、晚各测体重1次,并记录。[医学教育网搜集整理10.应用大剂量免疫抑制剂时,注射部位要严格消毒,并保持皮肤清洁干燥。
7、移植同侧下肢避免过度屈曲,并禁止作静脉注射。>>>相关推荐:肾移植病因与术后注意事项
8、移植后1个月内,应重点观察急性排斥发生。注意防止感染,严格执行无菌操作,加强病室消毒隔离,注意口腔卫生。
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