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妊娠期肾病综合症的类型和治疗

2016-04-07 求医网 A +

妊娠期肾病综合症是一种严重危害孕妇和宝宝身体健康的疾病,大家对妊娠期肾病综合症可能还不是很了解,下面求医小编主要介绍妊娠期肾病综合症的类型和治疗。

妊娠期肾病综合症可分为3型:

1、单纯型:既往身体健康,浮肿出现较早;

2、肾炎型:既往或现在肾炎或隐匿性肾炎,蛋白尿、浮肿在孕期早期出现;

3、妊高征型:即有肾病综合症又有高血压。

妊娠期肾病综合症的治疗:

妊娠期肾病综合症虽然有着与肾病综合症十分类似的临床特征,但处理上应结合产科的特征,以综合治疗为主,在治疗妊高征的同时治疗妊娠期肾病综合症.

妊娠期肾病专业治疗导航图

①肾上腺皮质激素治疗:皮质激素的应用同样是妊娠期肾病综合症的首选药物,但由于妊娠期肾病综合症的病理基础为全身小动脉痉挛,使全身主要脏器功能均受影响,故在皮质激素的利用过程中,必须考虑这一因素对药代动力学的特殊影响,避免使用那些加重脏器负担而影响药效发挥的剂型.肾上腺皮质激素的主要副作用:妊娠首3个月使用可能引起畸胎等,后期大量应用,可抑制胎儿下丘脑-垂体,引起肾上腺皮质萎缩,出生后产生肾上腺皮质功能不全.

②人血白蛋白治疗:可提高血浆胶体渗透压,改善低蛋白血症和胎儿的营养状况,亦有利于降低血脂和减轻水肿.

③中药治疗

④注意补钙、降脂,适度利尿.

⑤适时终止妊娠:高度水肿、大量蛋白尿是终止妊娠的指征,但若血压<160/90mmHg,肾功能良好(在妊娠时由于肾小球滤过率及有效循环血量增加30%~50%,故当血尿素氮>4.46mmol/L、血肌酐>61.88μmol/L时表示肾功能有损害),无其他并发症,可在严密观察下应用上述方法治疗;如发现肾功能有不可逆下降则应终止妊娠.在妊娠33周以后,婴儿已有存活可能,如遇严重胎盘功能减退时,应及时进行剖宫产,避免胎死宫内。

(责任编辑:jbwq)

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