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得了肾盂肾炎患者如何诊断?

2016-04-01 寻医问药 A +

得了肾盂肾炎患者如何诊断?肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,那么,得了肾盂肾炎患者如何诊断?针对此问题,肾病治疗专家作出了如下解答:

一、急性肾盂肾炎的诊断

根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者的肾病治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:

①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;

②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;

③参考临床肾病症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;

④经肾病治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,抑或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。

二、慢性肾盂肾炎的诊断

可依据①尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;②经肾病治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);③X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。

(责任编辑:jbwq)

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