甲亢伴周期性麻痹多见于东方国家人种,好发于年轻男性,发病迅速,下肢重于上肢,发作时可伴随低钾血症。
发病机理不明,可能和Na-K泵的功能障碍,钾离子向细胞内转移有关。你现在甲亢治疗巳7年,但未控制。原因是没坚持,有间断。甲亢控制了,周期性低钾血症也就好转了。
目前针对甲亢的治疗主要采用以下3种方式:(1)抗甲状腺药物;(2)I-131治疗;(3)甲状腺次全切除手术。3种疗法各有利弊。抗甲状腺药物治疗可以保留甲状腺产生激素的功能,但是疗程长、治愈率低,复发率高;I-131和甲状腺次全切除都是通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的合成和分泌,疗程短、治愈率高、复发率低;但是甲减的发生率显著增高。
专家考虑你还是再用甲琉咪哇(MMI)。30mg/d.分3次口服,MMI半衰期长,当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后逐渐减量,改为每天单次服用10或15mg即可。如无效再考虑I-131治疗。
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