硬皮病是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病,慢性自身免疫性疾病,从硬皮病的字面上来看,“硬皮”通常是指皮肤变硬,也是本病最显著的病理特征。此类疾病除皮肤受累外,还可累及心、肺、肾、消化道等多个系统的硬化。根据皮肤病变的程度及病变累及的内脏器官本病可分为局限性硬皮病和系统性硬皮病两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤的硬化;系统性硬皮病,又称为系统性硬化症,同时累及皮肤与内脏。本病在结缔组织疾病中仅次于红斑狼疮,患者以女性较多,发病年龄以20-50岁多。此病的病因尚未明确,目前研究证明与遗传、环境、感染、血管异常、免疫异常等因素相关。
局限性硬皮病的临床表现
带状硬皮病属于风湿免疫性疾病范畴,越早治疗预后效果越好,那么,带状硬皮病的治疗进展是怎样的呢?其预防保健措施是什么呢?下面就让我们来听听专家是怎么介绍的。
(一)一般治疗
去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。该疗法对缓解带状硬皮病的症状具有显著疗效,但不能从根本上治愈疾病。
(二)血管活性剂
主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。如:1、丹参注射液2、胍乙啶3、甲基多巴。
(三)结缔组织形成抑制剂
1、青霉胺2、秋水侧碱3、积雷甙
(四)抗炎剂
糖皮质激素对带状硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。
(五)免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量。
(六)物理疗法
包括音频电疗、按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久。
(七)其他
如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。
局限性硬皮病好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色,略带水肿的斑疹,单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处毛发脱落,出汗减少,周围毛细血管扩张,呈紫红色或色素加深。晚期皮肤萎缩、色素减退。皮损形状不一,根据形态不同分斑片状、带状、点滴状、泛发性四种,其中以斑片状最常见。本病一般无自觉症状,部分可出现轻度瘙痒或刺痛感,逐渐知觉迟钝,无明显全身症状,限局性硬皮病一般不侵犯内脏。
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