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中医谈肛瘘的鉴别与辩证治疗

2016-03-08 全球医院网 A +

肛瘘又名肛漏。《太平圣惠方》曰:"夫痔瘘者,由诸痔毒气,结聚肛边,有疮或作鼠乳,或生结核,穿穴之后,疮口不合,时有脓血,肠头肿痛,经久不差,故名痔瘘也。"这里所言痔瘘,即为肛瘘。然真正的肛漏之名,则见于《外证医案汇编》。

肛瘘的常见原因:

1、内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源,肛窦炎或肛腺感染仍可继续存在,肠腔内容物也可从内口继续进入瘘管。

2.肛门部不能静养。脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

4.脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃.脓液蓄积腔内,导致脓肿再发,并穿破而形成新的支管或窦道。

5.管道多在不同高度穿插过肛门括约肌。括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。除此之外,结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎、肛管或者肠癌和腹股沟淋巴肉芽肿等,也是形成肛瘘的病因。

(责任编辑:jbwq)

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