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肛管直肠疾病的检查方法有哪些?

2016-03-08 全球医院网 A +

因肛管直肠疾病可能影响其他系统,有的可能是继发于其他疾病,所以不应忽视有关的其他方面检查。视肛门疾病轻重与病人全身情况可做血、尿、粪便等常规检查,必要时可做出凝血时间、血小板、红细胞沉降率(血沉)、肝功能、肾功能、血脂、放射性核素、细菌培养和药物敏感试验以及寄生虫和病理活体切片等检查。

肛管直肠疾病的检查方法有哪些?

(1)血常规。①血红蛋白和红细胞计数:不仅能反应患者的贫血程度、贫血种类,还能指示有无继续出血以及是否需要紧急输血。贫血常需补充铁剂,治疗方能收到满意效果;某些患者在发生消化道大出血的初期,虽暂时不表现为呕血和便血,但血红蛋白和红细胞迅速下降,及时检测有助于作出内出血的正确判断。此外,有些慢性失血性疾患,如血红蛋白下降到60g/L以下,常提示需要输血。②白细胞计数和分类:对感染性疾病、肠道寄生虫病、指导化疗和放疗等均有重大意义。肛肠病中许多疾病如急性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、肛门直肠脓肿等,白细胞计数绝大多数可出现增高,定期复查对指导使用抗生素有一定意义。③血小板计数及出、凝血时间在手术前和鉴别出血性质的疾患时应列为必查项目。

(2)大便常规。大便常规检查在肛肠病中尤为重要,有时依据大便的外观就可作出诊断。大便常规检查,包括肉眼观察外形、硬度、颜色,以及有无血液、黏液、脓液及肉眼可见的寄生虫,嗅气味。此外,还进行化学检查、显微镜检查及细菌检查。

(3)尿常规。出血性休克患者,测定每小时尿量和尿比重对指导补液是最简便实用的方法;此外,不少疾病及使用抗生素都可损害肾脏,故尿常规检查是不可缺少的检测项目。

(4)生化检查。许多检查,如肝、肾、心脏、胰腺等器官的一些生化检测,对痔瘘病具有辅助诊断作用,如肝功能、血糖、尿糖、肌酐等应列为常规检测项目。

有些生化检测对及时指导治疗有很大帮助,如血电解质、血尿素氮、血气分析等。

(5)免疫学检查。细胞免疫、体液免疫以及自身免疫抗体的测定,对了解疾病的免疫功能和发病原理有很大帮助,应有选择性地检查。在痔瘘病中,与免疫学关系较密切的主要是炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

癌胚抗原在大多数结肠癌血清中可发现,但无特异性,目前主要用于疑似肠癌患者的诊断,临床上现常作为结肠癌术后复发的信号。

(责任编辑:jbwq)

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