脑损伤是由于头部受外伤打击后，出现脑组织的损伤。根据伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性脑损伤c前者多为锐器或火器伤所致，常伴头皮裂伤、颅骨骨折和脑膜破裂；后者多为钝器伤或间接暴力所致，脑膜完整。根据损伤病理改变的先后分为原发性和继发性损害，原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤，而继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要杏脑水肿和颅内血肿等。
1．脑震荡头部受外力打击后，出现短暂大脑功能障碍而元明显器质性损害称脑震荡。其表现为立即出现一过性昏迷(不超过半小时)，同时可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钟或消失。患者清醒后不能回亿受伤当时乃至伤前一段时间内的情况(对近事遗忘而远事记得)，称为逆行性健忘，常有头痛、头晕、恶心。呕叶，生命体征、神经系统检查九阳性体征，脑脊液检查无红细胞，cT检查颅内无异常发现。治疗主要是卧床休息1—2周，严密观察，适当给予镇痛、镇静对症处理，但禁用吗啡及哌替啶。2．脑挫裂伤头部受暴力打击后，脑组织发牛肉眼可见的器质性损害和严重的脑功能障碍。包括脑挫伤(脑组织遭受破坏较轻．软脑膜完整)及脑裂伤(软脑膜、Mh管和脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。（责任编辑：jbwq）
