导读:正常情况下人的肾脏会随呼吸活动而在一定范围内上下活动,若直立时肾脏下移超过正常范围,医学上称之为肾下垂。
消瘦体虚者警惕肾下垂
肾下垂多见于女性,因为女性肾窝较浅而宽,若腹壁肌肉松弛,或怀孕分娩后腹压突然减低,迅速消瘦使固定肾脏的肾周脂肪组织突然减少以及长期从事久站久坐职业者都容易患肾下垂的病因。
肾下垂的症状主要表现为在久坐久站后出现腰痛,腰部不适,大多为隐痛或牵扯痛,平卧后减轻或消失。有时还会突然出现肾绞痛、恶心、呕吐、面色苍白、虚脱、血尿症状,医学上叫做肾下垂危象,是由于肾血管突然受牵拉或输尿管急性梗阻所引起。
肾下垂可牵拉肾血管或使之扭曲而造成肾血流供应障碍,导致肾充血、肿胀;肾脏下移后引起输尿管扭曲、成角,导致肾积水。
肾脏位置突然下移,可使肾及腹膜后植物神经系统受牵拉,引起消化不良、腹胀、嗳气、恶心、便秘、厌食等消化道症状。严重者还可能出现失眠、乏力、眩晕、心悸、头昏、眼花等神经官能症症状。
诊断肾下垂首先是根据病史及体格检查作出初步判断,然后依据平卧与站立位肾分泌造影及B超确诊。
大多数肾下垂患者并无症状,因此也无需治疗。是否需要治疗,主要取决于其临床症状,对于症状较轻者,可采取保守治疗,如注意营养、休息、增加体重、锻炼腹肌、应用宽束腰带等。
症状严重影响生活和工作或有肾下垂所导致的血尿、结石、泌尿系感染等严重并发症时可考虑手术治疗。肾下垂的治疗的手术方法较多,主要是将肾脏缝合固定于肌肉或筋膜、肋骨上,但由于疗效差、容易复发,故在临床上较少应用。
现采用涤纶带肾悬吊固定术,能较好地解决这一难题。因为采用了修补心脏的高级医用涤纶带将下垂的肾脏固定于肋骨上,因此具有组织相容性好、固定可靠等优点。
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