双胎妊娠其妊娠期及分娩期并发症与合并症较单胎妊娠明显增多,如处理不当则严重影响母亲及胎儿健康,甚至发生生命危险。因此确诊为双胎妊娠的孕妇更应加强围产期保健,使母亲和胎儿安全的渡过妊娠与分娩这一特殊时期。具体措施有以下几个方面:
多胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增多,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血,以后可发生妊娠高血压综合征。为了防治贫血,除加强营养,食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜、水果外,进入妊娠后期,还应每日补充铁剂、叶酸等。每日口服硫酸亚铁1~2片(300~600毫克),维生素C300毫克。如果血红蛋白在10克以下,要适当加大药物剂量;如已出现严重贫血或口服药物有困难,可肌肉注射右旋糖酐铁。但需注意的是,服用铁剂期间不要喝茶。加强营养。两个胎儿生长所需营养量较大,如孕妇营养摄入不足,会影响胎儿生长发育和母体健康。因此孕妇应增加营养的量与质,还要注意基本营养素搭配合理。若孕妇浮肿较重时,应适当增加蛋白质摄入量,必要时可静脉输入白蛋白制剂,并给限盐饮食。预防流产与早产。双胎妊娠由子宫腔相对狭窄胎盘血液循环障碍,其流产发生率较单胎妊娠高2—3倍,因此应加强孕期保护与监护。若一胎发生死胎,另一胎仍可继续生长发育,死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出,不必担心害怕,更不要引产终止妊娠。因双胎妊娠子宫过度膨胀,易发生早产,故应于中期妊娠后注意休息,避免房事,并提前4周做好分娩前的准备工作。(责任编辑:jbwq)