高位复杂性肛瘘,是指内口位置高,主、支管道纵横交错,弯曲通连,围绕肛门半周或全周;还可重叠几层,呈潜行蜂窝状管道。高位复杂性肛瘘是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,因错综复杂,致使治疗存在许多问题,复发率高,术后出现的并发症、后遗症亦较多。
祖国医学对此治疗方法积累了宝贵的治疗经验,如《外科大成痔瘘附余》中说:“有瘘者插以药钉,通肠者挂以药线……凡用挂线孔多者,应先治一孔,隔日再治一孔,如线落口开者撒生肌散。”治疗高位复杂性肛瘘有效方法之一,是手术疗法,施行手术时,必须选择疗效最好,损伤最小的手术方法,以达到根治疾病、保护肛门的正常功能的目的。手术治疗常用术式切开术:高位复杂性肛瘘手术中哪些组织可以切、哪些组织不可以切,都是值得去考虑的。Hass认为外括约肌深部有联合纵肌纤维鞘,形成一个主体肌纤维网络。如果单独切开外括约肌深部,一般不会造成失禁,因为该网络不至于使外括约肌纤维完全分开回缩。(责任编辑:jbwq)