慢性肾小球肾炎的饮食原则有哪些？

慢性肾小球肾炎的饮食原则有哪些？

慢性肾小球肾炎患者的饮食对病情的康复至关重要，患者一旦确诊自己患了慢性肾小球肾炎，要特别注意饮食保健。肾病患者除了要遵循不吸烟、不过度饮酒、坚持锻炼，还要在医生指导下采取低蛋白质饮食，此外，慢性肾小球肾炎患者需要遵循以下饮食原则：

饮食原则之一：慢性肾小球肾炎患者要根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长如果肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，其中优质蛋白质占50％以上，有氮质血症时，按病情限制蛋白质。

饮食原则之二：患有水肿和高血压的患者应该限制食盐在2—3g/d；水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾小球肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。

饮食原则之三：热能慢性肾小球肾炎病程长，热能供给要满足活动需要，由于限制蛋白质，所以要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源。

饮食原则之四：矿物质及维生素钠摄入量根据水肿及高血压程度，当水肿和高血压同时存在时，每天食盐限制在3—4g；水肿严重摄入2g/d食盐，或给患者无盐饮食。维生素应充分供给，注意补充维生素a、b族维生素及维生素c、叶酸等。有贫血的慢性肾小球肾炎患者应多补充b族维生素、铁及叶酸丰富食物，如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。

饮食原则之五：病情变化饮食原则慢性肾小球肾炎急性发作时，按急性肾炎饮食治疗原则处理，大量蛋白尿时，应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之，慢性肾小球肾炎应密切结合病情变化，修订饮食配方，以利于病情稳定和恢复。

慢性肾炎患者常见的四种临床症状

虽然慢性肾炎的病因多样，病理形态不同，但在临床症状表现上，所有的慢性肾炎患者的表现都是非常相似的，主要可以总结为四点：水肿、高血压、尿异常改变和肾功能不全。

1、水肿：在整个慢性肾炎的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅在早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，还会出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不会出现水肿，这种情况容易让人忽视病情。

2、高血压：对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，有些患者以高血压为首发症状。血压升高可以是持续性，也可能是间歇性，以舒张压(高于12.7kpa)升高为特点，高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kpa，严重者甚至可以超过26.7/14.7kpa。持续的高血压的程度与预后密切相关。高血压持续数年之后还会导致心肌肥厚、心脏增大、心率紊乱等。

3、尿异常改变：尿异常改变是慢性肾炎必有的表现，包括尿量变化和镜检的异常。尿量变化与水肿功能情况有关，表现为有水肿的患者会出现尿量减少，并且水肿程度越重，尿量减少也就越明显，没有水肿的患者尿量大多都是正常的；当慢性肾炎患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩一稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从±—+++不等，此外，在尿沉渣中可以见到程度不等的红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型，当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。

4、肾功能不全：慢性肾炎的肾功能不全主要是指肾小球滤过率下降，肌酐清除率减低，继而出现肾小管功能不全，尿浓缩功能减退及酚红排泄率明显降低。由于肾脏代偿能力强，只有在肌酐清除率降至正常的50%以下时，才出现肌酐及尿素氮等的升高和代谢性酸中毒等表现。

除以上四点之外，慢性肾炎患者还会出现疲乏、食欲不振及不同程度的贫血；还可以出现因水肿、高血压、贫血及某些代谢紊乱等造成的头晕、头痛、失眠、记忆力减退等中枢神经系统症状；慢性肾炎患者因为抵抗力较低，容易发生呼吸道、泌尿道及皮肤等感染。

（责任编辑：jbwq）