指房室束（希氏束）分叉以下部位的传导阻滞，分为左、右束支传导阻滞及左前分支、左后分支传导阻滞。左束支传导阻滞多见于左室受累的心脏病变，如高血压、冠心病、心肌病等；右束支传导阻滞多见于右心负荷过重的心脏病患者，如二尖瓣狭窄、房间隔缺损、肺心病等。
【诊断】
无特殊症状与体征。主要依靠心电图诊断。
心电图特征
1.完全性与不完全性右束支传导阻滞①qrs波时间延长，≥0.12秒为完全性，否则为不完全性。②qrs波形态改变。v1呈rsr’，或宽大有错折的r波;v5呈qrs或rs,s波宽大而粗钝;ⅰ、ⅱ、avl异联常有宽而粗钝的s波。st-t改变。以r波为主的导联(如v5)st段压低，t波倒置。
2.完全性左束支传导阻滞①qrs波时间延长≥0.12秒。②qrs波形态改变。v1呈qs或rs波(r波极小);v5为宽阔平顶的r波，无q波;ⅰ、avl导联与v5相似，ⅲ,avr,avf多呈向下为主的qrs波。③st-t改变。以r波为主的导联(如v5、ⅰ、avl),st段压低，t波倒置。
3.左前分支传导阻滞电轴左偏-30o～-90o。qrs波时间正常或稍延长<0.12秒。ⅰ、avl导联呈qr型，ⅰ、ⅲ,avf导联呈rs型，sⅲ>sⅱ。应除外可引起电轴左偏的其他因素，如严重肺气肿、膈面心肌梗死及高钾血症等。
4.左后分支传导阻滞电轴右偏>＋100o.qrs波时间正常或稍延长<0.12秒。ⅰ、avf导联呈rs型，ⅱ,ⅲ,avf导联呈qr型。应除外可引起电轴右偏的其他因素，如古室肥厚、慢性肺疾患及正常瘦长体型人等。当qrs波时间延长>0.12秒，且qrs波形态改变不能归于上述任何一类时，统称为室内传导阻滞，当有两支以上传导阻滞时，可称为双束支或三束支传导阻滞。如右束支传导阻滞合并左前或左后分支阻滞，左或右束支传导阻滞合并ⅰ～ⅱ度房室传导阻滞等。
【治疗】
本身不需治疗，主要治疗原发病。
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