痛风是关节炎的一种,疼痛是痛风的最主要特点。男人到了四十岁容易发此病(事业的应酬,饮酒过量,生活不规律),女人会到绝经后比较常见。很多人形容痛风为痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。那么痛风的主要症状有哪些:
1、高尿酸血症;2、痛风性急性关节炎反复发作;3、痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎;4、关节畸形等。
常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性结石形成。其损害方式为渐进行的:高尿酸血症→急性痛风关节炎反复发作→痛风石沉积→痛风石性慢性关节炎→痛风性肾结石、肾损害……还常伴有高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、阳萎、早泄等。
痛风的分类及临床分期:
本病按高尿酸血症的形成原因可分为原发性痛风和继发性痛风两类。
原发性痛风原发性痛风占绝大多数〔90%以上〕。
1、原因未明的分子缺陷①产生过多:尿酸产生过多。可能属多基因遗传缺陷。发病率占10%。②排泄减少:肾小管分泌尿酸功能障碍,使肾脏尿酸排泄不足,可能属多基因遗传缺陷。发病率占90%。
2、酶及代谢缺陷①ppp(5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸)合成酶活性增加,引起ppp合成过多,尿酸产生过多,遗传特征为x-联。②hgpt(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核苷酸转移酶)部分缺少,引起ppp浓度增加,尿酸产生过多,遗传特征为x-联。女性为携带者,男性发病。原发性痛风由酶缺陷引起者占1~2%。而大多数病因未明。有学者认为部分可能与抗氧化物质、营养素或白蛋白缺乏等有关。