高跟鞋一年四季是时尚女性的必选品，MM们扮靓的同时往往忽视脚底这双鞋所暗藏的隐患。有的MM穿着高跟鞋常感觉脚痛，于是让脚休息一下，但这并不能够解决根本问题，因为引起疼痛的根源不在脚上，而在鞋上。东南大学附属中大医院康复科秦鸿云主任认为，鞋子好似足的保护伞，建议女士们不要单纯追求好看而穿太高的高跟鞋，而应选择高低合适的鞋子，既穿着健康舒适又美观大方。
解析：穿高跟鞋减肥弊大于利
许多时尚女性热衷于穿高跟鞋逛街，因为有说法认为在美丽的同时还可以达到减肥的效果。这有没有科学依据呢？秦主任说，穿上高跟鞋本身就有收腹，紧致肌肉的效果，如果穿2—3CM的高跟鞋逛街1—2小时是合适的，但如果过高的鞋跟加上长时间的逛街，对腰、关节的损伤，弊一定是大于利的。真的想通过运动减肥，换上一双舒适的球鞋，慢跑效果一定会更加好。
秦主任说，不分场合，不分高度地穿高跟鞋，会引起脚变形，脚趾外翻，感染，鸡眼等一系列问题。但由于现在人生活压力过大，疲劳，驼背的人越来越多，适度穿高跟鞋（通常高度在2—3CM之间）是可取的，因为人的足弓本身就有一定的弹性，稳定性较好。穿适当高度的鞋可以使得身体自然挺拔，胸廓打开，呼吸顺畅，整个身体向上拔，还起到了保护足弓的作用，增加小腿的力度，锻炼肌肉，使得腰腹比例变得姣好。但超过4CM的高跟鞋则会给身体带来很大的负担。
踝关节扭伤后要及时诊治
调查：半数足部患者祸起穿鞋
美国足部医学会的研究报告显示，一个正常人每天平均大约要行走8000步，而64%的人每天穿着不合脚的鞋子到处奔走，其中主要是因为贪靓而穿着高跟鞋的LADY。秦鸿云主任告诉记者，在国内，到医院骨科求诊的病人中，约有一半是因鞋子问题所引起的足部不适，这些人也都穿了不合自己脚的鞋子，以致引起各种足部疾病。足部疼痛时，人们不得不改变走路的姿势或步调来减轻疼痛，但其实它的危害还不仅仅局限于此，女士连续半年每天穿高跟鞋步行5000步，（“白领”在日常工作中行走的步数一般不会低于此数），除会出现脚趾长水泡等问题，并会引致关节炎、脊椎移位等毛病。
病例：鞋跟过高引发七大病
一般情况下，鞋跟高度适宜的鞋子穿在脚上，全身的重量由全足负担。由于高跟鞋跟部的过高设计并不符合人体力学，加上前部紧窄，穿上高跟鞋以后，身体会前倾，全身的重量落在了脚掌，受力集中于脚趾而不均匀，而脚掌腱膜前后各与跗骨及脚跟相连，因穿高跟鞋使掌面失去平衡，破坏了正常的重力传递负荷线，牵连至膝部及腰部承受压力，如不留意，不仅会造成脚部酸痛、扭伤、摔伤等，还往往导致跖趾关节变形，跖骨骨折及腰酸背痛等症状，严重时更会影响行走活动。专家介绍说，门诊室，常见因不恰当“高跟鞋病”有七种。
腰痛或颈椎病：腰痛和颈椎病发病的主要原因是脊柱的弯曲过大，高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力的集中，容易造成损伤，这种损伤的积累最终将导致腰痛和颈椎病的发生。
头痛：在走路时，地面对人体会产生反作用力。如果穿平跟鞋，这股力量能被脚底的三个支点分解掉；倘若穿高跟鞋，脚底的支点只剩下两个，鞋跟达到七八厘米时整个脚掌只有一个着力点，地面的反作用力完全直指脑部，易使大脑受损，这也是有人长时间穿高跟鞋会头痛的原因。尖头高跟鞋着力点的受力面积就更小了。
踝关节扭伤：即“崴脚”，正常人在行走和运动中，脚踝容易产生向内的翻转力，鞋的外侧总是最先磨损就是这个原因。人的自身也在不断地调整这种翻转力，以维持平衡，但穿上高跟鞋后，调整能力就会减弱，容易造成“崴脚”。且鞋跟越高，向内翻转的势能越大，受伤程度也就越加严重。
扁平足：扁平足的主要原因是跖腱膜松弛，跖腱膜位于足底，像弓弦一样维持着足弓的稳定。鞋跟越高，足弓的后臂越长，跖腱膜所受的拉力（张力）也就越大。如果长期拉力过大，跖腱膜松弛，足弓就随之降低，严重的会造成扁平足。
脚趾外翻：鞋头太尖，挤压着脚趾，就会造成脚趾外翻。而外翻的脚趾因为一直被鞋子摩擦压迫，发炎时会有尖刺般的压痛感。
拇囊炎：过尖的鞋头会挤脚，会使拇囊炎的问题恶化。拇囊炎也可能在其他脚趾发生。专家不认为挤脚的，尖头的高跟鞋会导致拇囊炎的发生，但专家证明，高跟鞋的确会恶化拇囊炎。
膝盖疼痛：喜欢穿高跟鞋的女性，将来很可能会饱受退行性膝关节炎的折磨。美国哈佛医学院近期发表的调查研究结果指出，长期穿高跟鞋，会造成女性膝盖骨及股骨压力变大，增加关节面磨损，导致退行性膝关节炎提前到来。临床上发现，不少女性才四十岁就有退行性关节炎的毛病，多半都与长期穿高跟鞋有关。而且，根据统计，穿高跟鞋且经常爬楼梯的女性，膝关节负荷压力是体重的3倍；穿着高跟鞋下楼梯时，更可增加7至9倍，这也是许多女性经常腿痛的原因。脚是人体负重的支撑点，从解剖上看就像“拱形桥”结构，脚跟是一个桥墩，前足的骨头是另一个桥墩，中间骨头构成拱形结构来承受人体的重量与分散应力，人每行走一步都要牵扯到上述重要结构。
建议：2—3厘米高跟鞋最舒适
关于鞋跟最高的限度，有种流行的说法：“7厘米是高跟鞋的健康极限。”国内许多专家更赞同的是，鞋跟的高度最好不要超过5厘米，2到3厘米的鞋跟高度比较适宜。
首先，选购高跟鞋的最佳时间是在下午3至4时，此时试穿十分钟及多步行，以能确保鞋子真正合脚舒适；穿高跟鞋时，可在脚前掌或脚跟等受压处做个软鞋垫，减低脚底所承受的压力；高跟鞋的鞋跟高度不宜过高，最好不超过5厘米，鞋跟不宜太小，否则难以稳定地支撑体重，而鞋头宜稍宽松，让脚掌及脚趾多一点空间。
高跟鞋不宜每天穿，需要长时间行走的女性，不妨在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，减轻局部的疲劳。下班回家后把脚泡在温水里至少5分钟，每天加强脚踝及强化运动，并做一些脚部松弛运动，帮助筋腱舒展，一旦扭伤应及时到医院治疗。
穿高跟鞋时尽量避免蹲跪或爬楼梯，也不要进行对膝关节立足点击力较大的活动。白天穿高跟鞋后，晚上在家应加强足部保健，多按摩足底的涌泉穴，用手轻轻敲打足跟，也可以用手握住脚，整个地揉，都可以缓解足部疲劳。晚上睡觉时，可以把脚垫高一点，使足高过胸，加强血液的回流，能够使足部得到彻底的放松。
(实习编辑：HF)
