痒疹的病理变化为非特异性慢性炎症，表皮有角化过度及角化不全，棘细胞层肥厚，表皮内水肿，表皮浅层可发生水疱。真皮内轻度水肿，血管周围有淋巴细胞浸润。结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚，呈乳头瘤样增生，真皮浅层组织细胞、淋巴细胞浸润。
痒疹需与下列疾病鉴别。
1.丘疹性荨麻疹
发病有季节性，多在夏秋季发病，皮疹为棱形的风团或丘疱诊，病程短，无淋巴结肿大。
2.疱疹样皮炎
皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害，对称发生，组织病理有特异性改变。直接医`学教育网搜集整理免疫荧光检查真皮乳头有IgA和C3呈颗粒状沉着。
3.疣状扁平苔藓
皮疹为疣状增厚的斑块，表面粗糙，其上有糠状鳞屑。组织病理有扁平苔藓的特点，又有神经性皮炎的特点。
