【简单介绍】爆震性耳聋又称噪声性耳外伤,是指突然发生巨大声响引起的听觉器官急性损伤。有些工种如爆破、放炮、爆炸试验等,工作时由于防护不当或缺乏必要的防护设备,可因冲击波气浪作用于听觉器官,造成急性严重外伤,发生鼓膜破裂,中耳听骨破坏,内耳组织损坏出血。受震后当即感觉双耳失听,剧烈耳鸣,耳痛等症状者即为爆震性耳聋。爆震性耳聋患者可伴有眩晕、呕吐等症状和脑震荡。听力检查表现出严重的听力障碍,甚至听力完全丧失。轻者可部分恢复听力,重者可致永久性耳聋。【治疗预防原则】轻度爆震性聋有部分能恢复,开始治疗应不迟于伤后2个月,给予改善内耳微循环及有利于细胞代谢的药物,如烟酸、654-2、维生素、类固醇、辅酶A、三磷酸腺苷等。鼓膜外伤治疗见前述听骨链中断或蜗窗膜破裂则可行修复手术。1.简单防护在预知的情况下,应利用有利的地形地物,避开爆震波的超压;俯卧或背向爆心;张口及作咀嚼吞咽动作;戴用护耳的帽或头巾;用手或臂部掩耳、油棉花塞耳等。2.工事防护对核武器、炮弹、炸弹爆炸时利用工事预防爆震性聋很有效。3.器材防护如各种耳塞、耳罩、防声头盔等。4.卫生监护已有感音神经性耳聋者不得参加枪炮射击训练;打炮时选择没有回声的开阔地;在不影响训练要求的前提下,尽量避免集群发射;对炮兵部队进行定期听力检查,发现有听力损伤者,应暂停训练,及时治疗。5.及早治疗【专家点评】在我们临床中,我经常会接触到这一类的患者,比如每到春节,就会遇到许多因为放炮所导致的耳聋耳鸣患者,还有因为打靶、开枪等所导致,他们都是经过一般的常规治疗后,效果不是很好,而且,病情在不断的加重,我接触到这样的患者后,首先给予控制病情的发展,然后给予修复因为爆震所受到损伤的听觉神经系统,根据我们大量的临床经验,认为,如果直接给予耳窍药物作用,效果要比那些输液,口服类药物,效果要好的多,从我们的临床中,不难看出,经过我们所研制的修复受损的听觉神经耳部穴位疗法,耳道塞药等独特疗法,治疗后,患者的听力得到了提高,耳鸣得到了消除。
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