口腔粘膜扁平苔癣的综合疗法是治疗扁平苔藓的一种最佳疗法,它是运用全身系统治疗加上局部治疗以及饮食与护理等的一种综合治疗方案。 口腔粘膜扁平苔癣是比较常见的口腔粘膜的慢性疾病,其病因尚不明确,可能的发病因素有精神神经功能障碍(如精神创伤或抑郁、失眠、多虑等),消化道疾病、慢性肝炎、胃、十二指肠溃疡、糖尿病、免疫缺陷等。此外可能与内分泌功能障碍、局部刺激、病灶感染有关。本病的皮肤病变为扁平而光泽的多角形丘疹,状似绿豆和黄豆,呈紫红色。丘疹融合时皮肤粗糙,丘疹之间可见明显的皮肤皱纹,状似"苔癣",搔痒是皮肤损害的特点。口腔内的表现为颊粘膜及前庭沟,特别是磨牙颊沟,舌、唇、龈部甚至腭部可见充血发红的粘膜上有白色条状、环状、网状或斑块状病变,有时为散在的珠光白色丘诊,有时可出现水泡。病变常呈对称性发生。患者除感觉病区粗糙不适或吃刺激食物时不适外,无其他自觉症状。还有一种类型的病变是粘膜出现糜烂,糜烂区周围或其它口腔粘膜上仍有白色丘疹,呈条纹状损害。这种伴有糜烂的扁平苔癣,也称为"糜烂型扁平苔癣"。此型患自觉症状明显,有刺激痛或自发性痛,严重时影响进食。 得了口腔黏膜扁平苔藓要及时就诊,不要盲目用药,最好用口腔粘膜扁平苔癣的综合疗法,具体方案如下: 一、口腔粘膜扁平苔癣的全身治疗: 1.磷酸氯喹对扁平苔癣有较好疗效,可用0.125g,每日2次,饭后即服可减少消化道反应,2-4周为1疗程。氯喹的副作用有胃肠道不适、头晕、耳鸣、皮肤搔痒、视力障碍、白细胞减少等反应。如出现这些症状时必须立即停药。 2.内服维甲酸,该药能抑制过角化的形成。初服剂量为5mg每日2-3次,1周后可增至10mg,每日3次,疗程1-2个月。但凡肝、肾功能及尿常规异常者不能使用。 3.口服维甲酸或氯喹必须在医师严格指导下进行。 4.口服昆明山海棠片按中医辨证旋治原则服中药治疗也有一定疗效。 二、口腔粘膜扁平苔癣的局部治疗: 1.去除局部刺激因素,特别是在充血感染糜烂的区域,磨改牙齿锐利边缘,修改不良假牙,拔除残根、残冠或异位及病变区的阻生牙。对白色条纹或斑块的角化病变可用0.02%-0.5%维甲酸软膏局部涂布,每日暮途穷2-3次,但这不宜用于充血糜烂性病损。对糜烂性病变可用皮质类固醇软膏或消炎止痛收敛的中药局部涂布。 2.保持口腔清洁,可用1:5000洗必太液含漱。 3.严重的糜烂病变可有用醋酸强的松龙或醋酸去炎松局部注射,每周2次。 三、口腔粘膜扁平苔癣的饮食疗法 虽然口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、都可能是致病因素。纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。因此,就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。 总之,运用口腔粘膜扁平苔癣的综合疗法可以使扁平苔藓患者的病情得到改善,患了口腔黏膜扁平苔藓一定要抓紧治疗,不要贻误病情。近几年来,国内外文献均有报导扁平苔癣恶变的病例,一般认为本病的癌变率少于是1%。如发现病变粘膜有浸润、硬结、增原或产生乳头状肿块时,应及早做活体组织检查。在治疗口腔粘膜扁平苔癣期间注意消除思想顾虑和精神压力,合理安排工作,注意劳逸结合,有利于巩固疗效,最重要的还是要早期明确诊断,早期正规治疗。北京万国中医院口腔疾病防治专家组长期从事口腔疾病的临床治疗与研究,深入的研究各种组方、验方,充分发挥祖国中医学医疗优势,采用传统的中医中药并辅以西医治疗方法来治疗各种口腔粘膜疾病,受到广大患者的好评,欢迎您前来咨询和就诊。