BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的.多数患者最初有GERD症状.如胃灼热.反流.吞咽困难.常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时.弯腰.腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛.胸痛可表现在剑突下或胸骨后.疼痛性质可呈烧灼样.针刺样或类似心绞痛.疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解.多数BE患者没有因食管症状而就诊.
一般来讲.BE的症状比无BE的胃食管反流病症状要轻.原因是Barrett上皮比鳞状上皮更耐受消化性酸的侵袭.反酸.反胃是严重胃食管反流症状.胃肠内容物反流入食管可进入口腔.口内可有酸味或苦味.出现口臭.味觉损害.咽痛.慢性咽炎.声嘶.牙釉质腐蚀等现象.反流症状的轻重与BE程度无确定关系.部分患者有贫血或上消化道出血.如出现食管溃疡和狭窄.则表现为吞咽痛和相应的梗阻症状.吞咽困难的原因可能为鳞状上皮与柱状上皮交界处狭窄.慢性食管炎所导致的食管壁纤维化.食管蠕动功能减弱.急性炎症引起的食管痉挛或柱状上皮癌变.腺癌引起的食管腔梗阻.还有患者伴有严重反流.表现为呼吸系统并发症.如反复哮喘发作.慢性支气管炎.吸入性肺炎和肺间质纤维化等.
