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2009-12-08 www.jwb.com.cn A +

老年人常见疾病简介
鼻咽癌防治常识

阮士怡 阮玮瑛

  鼻咽癌是生于鼻咽部上皮组织的恶性肿瘤,本病多见于我国南方各省,男性多于女性,约为2比1,患者年龄以40~50岁较多见。

  发病原因:鼻咽癌的病因迄今尚未完全阐明。近年来认为1、病毒与本病发生有密切关系。许多证据显示,EB(Epstein-Barr)病毒感染是致病因素之一,已发现癌细胞内存在EB病毒DNA及EB核抗原。2、环境致癌物质,如亚硝胺、多环芳烃类化合物、微量元素镍等与鼻咽癌发生有关。3、遗传因素,鼻咽癌发病者中常有家族史。

  临床表现:常见症状有鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、听力减退、中耳积液(易误诊为中耳炎)、耳聋、颈部淋巴结肿大。鼻咽癌在原发癌很小时就有颈上部、下颌角后淋巴结转移,转移的淋巴结质硬、固定、无压痛、增大迅速、并可转移到对侧。头痛常显示为偏头痛,夜间痛重。肿瘤向上扩展可侵入颅底骨进入颅内,产生复视、眼球运动障碍、面部麻木等症状。

  西医治疗:鼻咽癌当症状明显时已进入进展期或晚期,治愈率极低,故早期诊断极为重要。其早期症状较复杂,易被忽视。故对有鼻涕带血、耳鸣、鼻塞等症状同时发现时,要请耳鼻喉科医生做详细检查。60%以上的患者颈部出现肿块,为最早症状,故在病人主诉有鼻涕带血、鼻塞等症状时,检查乳突下方或胸锁乳突肌上前缘,由肿大、质硬、无压痛的结节时应疑及患本症。早期确诊为鼻咽癌时可用放射治疗,或用手术切除,预后良好。晚期可用放、化、中药、饮食联合治疗。

  中医治疗:本病属中医鼻渊、石上疽等病范畴,病机为上焦积热、肺失宣降、热甚迫血离经、出现鼻衄,继而气血凝滞、聚津为痰、痰热蕴结而成肿块。治疗鼻咽癌经验方:用辛夷、苍耳子、山慈菇、山豆根、白花蛇舌草、石见穿、黄芪、丹参、赤芍,如有阴虚口干,加沙参、麦冬、玄参,气血两亏加党参、当归、熟地,鼻衄加三七粉、茜草炭、血余炭,头痛、视力模糊加钩藤、全蝎、僵蚕、蜈蚣等。

  咨询电话:24224565。

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