过敏性紫癜、变应性血管炎,这两种病有时区别是很难的。因为两病都有皮肤和内脏的损害。两者的共同点有皮损的发病部位是在小腿,紫癜、风团、水肿、血液;关节症状;肾脏的蛋白尿、血尿;胃肠道症状,疼痛、溃疡、出血。这些都是两病的主要表现,由于这些相同,所以两病很难区别,因此有些作者把过敏性紫癜放在变应性血管炎之中是有根据的。如果说两者可以区别有以下几点,年龄区别,过敏性紫癜见于儿童,变应性血管炎见于青壮年,前者男性为主,后者两性均有。前者皮损一批一批的出现,后者可以见到各期的皮损,前者不留萎缩性瘢痕,后者有萎缩性瘢痕。前者侵犯的血管位于真皮的上部,后者主要位于真皮的中部或下部,仅一点经验之谈加以区别。
什么叫变应性系统性血管炎?
除有皮肤型的表现之外,还有内脏的损害。常见的是肾脏,轻者蛋白尿和血尿,严重的有肾功能衰竭而死亡。关节损伤多见于膝、踝、腕和指关节。轻者疼痛,重者关节炎,愈后无畸形。胃肠损伤是腹痛,严重的是溃疡、出血。肺部X光拍片有片状的阴影,胸膜炎。心脏损害是心肌梗死、心包炎。神经受损是头疼或脑出血。眼的损害是视网膜出血。病程的长短与接触抗原的次数有关,若一次性接触抗原,比如注射破伤风抗毒素的药物,不再使用,约一个月自愈。若是链球菌引起的扁桃体炎诱发的血管炎,每次感染之后都会发作。预后取决于受损脏器的程度。