肠易激综合征怎么治厦门网[原海峡网]www.xmnn.cn2007-04-2712:00[来源:厦门日报]
什么是肠易激综合征
作为一名从事针灸治疗神经系统疾病与针灸治疗炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)及肠易激综合征研究工作的医生,在临床上经常看见这样一些患者,当工作压力的增大或生活节奏的改变加快时,他们的胃肠就开始不舒服,出现着凉拉肚子、紧张时拉肚子、考试时拉肚子、旅游中生活环境改变拉肚子等症状,并经常伴随着腹胀、腹痛等腹部不适感,而且多年反复发作,久治不愈,通过大便及肠镜检查又没有异常发现,这种病在医学上称为肠易激综合征(IBS)。过去又习惯地称为神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛、结肠功能紊乱等。
这种病长期发展下去,可引发营养不良,骨质疏松,水电解质紊乱,酸碱平衡失调,肠道菌群失调,甚至并发失水昏迷,代谢性酸中毒,合并其他感染等等。
肠易激综合征患者以中青年居多,特别是城市中的知识分子、学生、公务员、白领等从事紧张脑力劳动者。女性多于男性,男女比例约1:2。50岁以后首次发病少见。
主要临床表现
一、腹痛几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多在排便或排气后缓解。睡眠中痛醒着极少。
二、腹泻一般每日3-5次左右,少数患者严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样,多带有粘液,部分患者粪质少而粘液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。
三、便秘排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附粘液。
四、其他消化道症状多伴腹胀感,可有排便不净感、排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。
五、全身症状相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。
肠道激惹综合征属于胃肠道功能性疾病,不能单纯依靠某种特定的药物、针灸或理疗等措施达到治愈目的,治疗的关键在于化解思想问题和调整脏器功能,让患者了解疾病的性质、起病原因以及良好的预后等,以解除思想顾虑,树立治愈的信心,并发挥其主观能动性。
支持疗法:除非患者全身情况很差,一般不需卧床休息。患者生活应有规律,劳逸结合,适当参加体力劳动。饮食以少渣易消化食物为主,避免刺激性饮食和味道浓烈的调味品。以便秘为主的肠道激惹综合征患者,进食多纤维素的蔬菜或麦麸,养成定时排便习惯,往往有治疗效果。伴有腹痛者,可自己按摩腹部,必要时,放热水袋敷腹痛处,并可做相应的理疗和静气功等。
药物治疗:在医生的指导下进行服药。此外,中医对本病有较好的疗效,还可根据中医辨证分型,采用中药、针灸、理疗等手段进行治疗。