胆石性肠绞塞综合征的病因有哪些？

胆石性肠绞塞综合征的病因有哪些？

胆石性肠绞塞综合征即Rapunzel综合征。本征罕见，早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者，该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。

胆石性肠绞塞综合征的病因

多有异嗜症或精神病而好咀嚼吞咽头发，丝线类物，这些长纤维的物质吞入胃内后，不能为机体所消化，而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团，形成毛石，随着胃内容物向小肠推进，毛石的尾端可经幽门进入空肠，因纤维样物质缠绕较紧，毛石难以继续向前推进时，而在胃和空肠上段逐渐增大，引起高位肠梗阻或幽门梗阻，毛石常压迫小肠壁的系膜侧，引起坏死甚至穿孔。偶尔，毛石尾端延续至回肠或大肠。

胆石性肠绞塞综合征的诊断在于提高警惕，对于身体肥胖的中老年女性，出现急性非绞窄性肠梗阻时应想到本病。应做腹部平片，注意肝门、胆道等部位的树枝状或Y形积气，消化道钡剂检查或钡灌肠，可见钡剂逆流入胆道征象。B型超声或ERCP、CT可作出早期诊断。

（责任编辑：郑晓凤）