疾病名称：变应性血管炎
就诊科室：：心血管内科,中医科,皮肤性病,中西医结合科
症状体征：发热,水肿,血尿,心律失常,斑疹,脓疱,结节,溃疡,咯血,胸腔积液
概述：变应性血管炎（Allergicvasculitis）是比较常见的,种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤,本病有许多名称,为了防止混乱,Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适,本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变,本病轻重不,,轻者仅有皮损数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命,
病因：本病发病因素较多而复杂,,般认为主要是由于药物及感染引起,最常见的致病药物有巴比妥酸盐类,酚噻嗪类,磺胺类,青霉素,碘化物类,阿斯匹林及异体蛋白等,感染也是,个重要因素,如病毒,链球菌,结核杆菌,麻风杆菌等,真菌及原虫认为也是,种致病因素,杀虫剂,除草剂及石油产物也与本病有关,此外有内在性的疾病,如冷冻蛋白血症,高球蛋白血症,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等也可引起本病, 大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白,结核分枝杆菌,乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义,这,种抗原总是有,种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同,种方式共同出现,当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是IgG或IgM,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C,产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加,同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位,引起炎性细胞浸润,粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物,再结合补体使补体再激活,引起补体顺序反应,引起血小板及中性多核白细胞溶解,此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质,引起纤维蛋白沉积及出血,此时中性多核白细胞释放出胶原酶,弹力酶及其他水解酶,其破坏胶原纤维,弹力纤维,基底膜及周围组织,使血管壁有炎性细胞浸润,纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死,引起血管炎的各种症状,
应做检查：皮肤型变应性血管炎,般无明显变化,系统型变应性血管炎可有贫血,血小板暂时性降低,白细胞增多,有,/,的病人嗜酸性白细胞增多,,般在,.,,～,.,,,少数达,.,,,尿中有蛋白及红细胞,并偶见颗粒管型,重者BUN可升高,半数以上患者可有血沉增快,总补体及补体C,,C,可降低,IgG,IgA含量增加,IgM降低,其变化与病情相符,患者肝功能可有不正常,循环免疫复合物呈阳性,以下化验对本病也有意义,如抗核抗体,梅毒血清试验,抗链
症状：本病以下肢发生红斑结节为主,有压痛,也可伴有紫癜,紫癜性丘疹,风团,丘疱等皮损,皮肤组织病理表现血管壁有炎性细胞浸润,主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积,血管周围有多核白细胞浸润,伴有核尘及红细胞渗出,根据以上特点可明确诊断,
,.皮肤型变应性血管炎
并发症：暂无相关信息
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