肠间脓肿容易与哪些疾病混淆?
一、膈下脓肿 凡是脓液积聚在横膈下[de]任何一处均称为膈下脓肿。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要[de]一种。是腹膜炎[de]严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。 膈下腹膜淋巴网丰富,故感染易于引向膈下,膈下脓肿可以因体内任何部位[de]感染而继发。大部分为腹腔脓性感染[de]并发症。常见于急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔,以及肝胆等[de]急性炎症,这些常并发右膈下感染。腹膜外[de]膈下脓肿,多来自肝脓肿[de]破入,据统计约25~30%之膈下感染会发展成为脓肿,余者多可自行消散,这是由于腹腔上部之腹膜具有强大[de]抵抗力。 引起脓肿[de]病原菌多数来自胃肠道,其中大肠杆菌,厌氧菌[de]感染约占40%,链球菌[de]感染占40%,葡萄球菌感染约占20%。但多数是混合性感染。 二、盆腔脓肿 盆腔位于腹膜最低部位,腹腔内炎性渗出物易积于此间,为腹腔内感染最常见[de]并发症。