临床表现(1)腹痛:多们于右下腹,常有上腹或脐周疼痛。疼痛性质一般为隐痛或阵发性绞痛。腹痛无规律,有时可因进食而诱发。(2)大便规律改变:腹泻、便秘或腹泻与便秘交替溃疡型者以腹泻为主,大便呈糊状,不含粘液或脓血。增生型者以便秘为主。(3)腹部肿块:主要见于增生型肠结核。多位于右下腹,比较固定,质中等,伴有轻重不等的压痛。(4)全身症状和肠外结核的表现:结核毒性反应有发热、盗汗、乏力、消瘦。可同时伴肠外结核如肺结核、结核性腹膜炎等,(5)并发症:肠梗阻、结核性腹膜炎、肠穿孔。2、辅助检查(1)结核菌素试验:呈强阳性者对诊断有帮助。(2)粪便检查:溃疡型肠结核的粪便多为糊样,一般无粘液脓血。粪便浓缩找结核杆菌有时呈阳性结果,对诊断有帮助,但同时必须在痰菌阴性情况下,粪便阳性才有意义。(3)血沉明显加速。(4)X线检查:X线胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核的诊断有重要意义。溃疡型在病变处呈激惹征、肠粘膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则、肠腔变窄。增生型可见病变肠段增生性狭窄、钡影充盈襞僵硬、结肠袋消失。(5)乙状结肠镜、纤维结肠镜检查:可了解病变范围及性质,必要时作活组织检查。治疗1、休息与营养:活动性肠结核须卧床休息,积极改善营养。2、抗结核药物:宜采用短程化疗,一般为6~9个月,应用异烟肼与利福平两种杀菌药联合。对严重肠结核,或伴有严重肠外结核者,加用链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合。3、手术治疗:适应于:①完全性肠梗阻②急性肠穿孔③肠道大量出血经内科治疗无效者。回复时间:2009-4-614:14:31采纳为答案修改回答评价投诉