痴呆综合征:病因
多数痴呆病例迄今尚未发现特殊病因。就如Alzheimer病这种最常见的痴呆(约占所有病例的65%)。其确切病因未明。而血管性痴呆为第二位常见痴呆(约占所有病例的10%)。病因与血管性病变有关。约有15%的痴呆病例。如能早期找出病因和及时治疗。有可能获得不同程度的缓解和避免严重痴呆结局。痴呆各种病因具体如下:
(1)中枢神经实质性疾病:Alzheimer病。Pick病。Huntington病。Parkinson病。多发性硬化。路易体痴呆。
(2)系统疾病:①内分泌及代谢疾病:甲状腺病。旁甲状腺病。垂体-肾上腺病。低血糖后状态;②肝脏疾病:慢性进行性肝脑病变;③肾脏疾病:慢性尿毒症性脑病。进行性尿毒症性脑病;④心血管疾病:脑低氧或缺氧。血管性痴呆。心律不齐。血管炎性病变;⑤肺脏疾病:肺性脑病。
(3)营养缺乏病:维生素B12及B1缺乏。叶酸缺乏
(4)药物与毒素:酒精。一氧化碳。重金属
(5)颅内肿瘤与脑损伤
(6)感染性疾病:Jakob-Creutzfeldt病。神经梅毒-全身麻痹症。艾滋病。隐球菌性脑膜炎。结核性与霉菌性脑膜炎
(7)其它:肝豆状核变性。脑积水性痴呆。类肉瘤病。正常压脑积水
其中可治性病因有正常压力脑积水。颅内占位性病变。维生素B12缺乏及B1缺乏。叶酸缺乏。甲状腺功能低下。神经梅毒等