chari发表于2007-12-311:34
尺神经损伤?[size=2][align=left][align=left][font=宋体][size=10.5pt][size=3]我朋友儿子因外伤致左手肘部肌肉损伤，疼痛伴流血半小时入院急症，缝合伤口约[/size][size=3]12CM。从入院开始就诉说第四、五手指麻木/有触电感，能伸屈。开始医生认为是软组织挫伤造成。6天后仍然无改善，要求骨科协诊：左手尺侧一个半指麻痹，痛觉减退，第4、5指夹氏试验（+），活动尚可。诊断：左肘部尺神经损伤。处理：做肌电图检查，进一步明确诊断；运用神经营养药物（弥可保片）；必要时手术检查。由于伤口仍然未拆线，有些水肿，所以还没有做肌电图检查。
急切期盼您的帮助：[/size][/size][/font][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]1、现在住院8天，是否有其它方法可以确认是否尺神经断裂？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]2、尺神经断裂的可能性有多大？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]3、如果是尺神经断裂，是否可认为急诊的外科手术医生处理不当（手术时没有连接以及请求骨科支援，以及没有尽早处理）？是否可以认为是医疗事故？再次手术的最合适时间是什么时候？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]4、尺神经连接是否是一个一般的手术，三甲医院可以完成吧？在手术中带来其它神经、肌腱的损伤可能性有多大？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]5、除手术外是否有其它方法？因为小孩才13岁，如果不做手术是否可以“自动恢复”？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]6、这种情况，现在最适合的处理是什么？[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][size=3][font=宋体][size=10.5pt][b]第一次问题补充：[/b][/size][/font][font=宋体][size=10.5pt][/size][/font][/size][/align][/align][align=left][align=left][font=宋体][size=10.5pt][size=3]谢医生，万分感谢你及时的回答！请问水肿消失后，有必要做肌电检查吗？你能推荐几种好药吗？谢谢！[/size][/size][/font][/align][/align][size=10.5pt][font=宋体][/font][/size]
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liuyang发表于2007-12-412:13
1：神经损伤很常见，三甲医院肯定没问题可以完成。
2：症状肯定是尺神经损伤，尺神经损伤可以三个月后二期吻合。
潘朝阳医生发表于2007-12-412:37
是尺神经损伤.一、非手术疗法 非手术疗法目的是为神经和肢体功能的恢复创造条件。防止肌肉萎缩和关节僵硬的治疗措施，伤后和术后均可采用
二、手术疗法 神经损伤后修复的时机很重要，原则上愈早愈好，但时间不是绝对的因素，晚期修复也可以取得一定的疗效
何医生发表于2007-12-517:05
尺神经损伤修复后手内肌功能恢复较差，特别是高位损伤。除应尽早修复神经外，腕部尺神经运动与感觉神经已分成束，可采用神经束缝合，以提高手术效果。晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。
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