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传染性软疣

2009-12-07 gb.itcmedu.com A +

  传染性软疣是一种病毒性传染病,其特点是在皮肤上出现皮肤色的具有蜡样光泽的小豆大丘疹,中央有脐窝,能挤出粟粒大的乳白色小颗粒――软疣小体。一、病因  传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致,属于痘病毒类,是一种大病毒,在普通显微镜下可见到。组织培养和动物实验均未成功。二、临床表现  潜伏期2~3周,皮疹初发呈栗粒大至豆大的半球形丘疹,呈皮肤色或灰白色,表面有蜡样光泽,中央有脐窝,用针挑或挤出白色粟粒大乳酪样颗粒,即软疣小体(图1)。  本病好发于儿童及青年,直接接触传染可自家接种而发病,青年多通过性行为传播。皮疹散在分布,多发于躯干、颜面、眼睑、四肢及阴囊,偶发于唇、舌粘膜等处。三、组织病理  棘细胞增生、表皮突肥大向下延长,形成梨状兜囊,周围包绕结缔组织膜,表皮细胞由基底层开始逐渐向上发生变性,胞浆内有匀质圆形、椭圆形屈光性强的包涵体,即软疣小体,此个体先为嗜酸性后为嗜碱性,胞核被挤于一侧多呈半月状,真皮内轻度炎症浸润。四、诊断  皮肤上发现有蜡样光泽的中央有脐窝的丘疹,有不洁性交或接触史者即可诊断。五、鉴别诊断  基底细胞瘤  多发生于颜面,边缘呈堤状或珍珠状隆起,一般无炎症反应,发展较慢。  角化棘皮瘤  高出皮面,结节边缘倾斜,中央有角栓,后期角栓脱落,边缘渐平,留下凹陷性瘢痕。

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