李岭医生
本报记者褚馨
大肠息肉是一种常见病,应该如何处理?晚报电话医生、苏大附一院消化内科副主任医师李岭提醒,部分肠息肉属于癌前病变,所以一旦发现,最好及早摘除。
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读者:我现在50岁,最近在医院做肠镜时发现有多枚肠息肉,最大一枚约4cm,病理切片是腺瘤样息肉,医生说需要在肠镜下进行切除,请问是这样吗?
李岭:医生的建议没错。大肠息肉是一种常见病,其中50%-80%为腺瘤样息肉。腺瘤属于癌前病变,这已被公认,所以及早摘除大肠息肉是很意义的。肠息肉患者通常可见便血、腹痛、粪便改变等症状。现在,各种内镜下微创治疗的新技术不断出现,如药物注射、冷冻、激光、微波等等。结肠息肉常规治疗方法有:单个息肉可以让切除加病检同时进行;多发息肉或息肉较大有恶变征可经肠镜进行病理活检以除外恶变;长蒂息肉可以作肠镜高频电切,套扎,尼龙绳套扎治疗;必要时可以作内镜下粘膜下或粘膜内切除;息肉有癌变应按肿瘤标准进行根治性切除术。内镜下治疗过程可能引起肠穿孔、肠出血等严重并发症,但现在内镜下对付这些并发症的方法较多,而且出现并发症需要外科治疗者比较少,所以,相比较而言内镜下息肉的治疗还是安全可靠的,且恢复较快,并发症比外科手术少,你可以放心到大医院进行这种手术。
读者:近年来多次去医院做B超,都发现患有萎缩性胆囊炎并有小结石,但我并没有不舒服的症状,医生劝我尽早手术治疗,而我又有些害怕手术。请问,我这种病情是否一定需要手术?我今年67岁。
李岭:以你的年龄看,如果你通过检查没有手术禁忌症,我认为还是应该及时进行手术治疗。因为胆囊癌的发生与胆结石及慢性胆囊炎密切相1...123...