多见于老年人.大多在50岁以后发病.典型损害为疱壁较厚.紧张.呈半球形的大疱.直径约1～2cm.内含浆液.少数可呈血性.棘刺松解征阴性.水疱多在红斑或正常皮肤的基础上发生.疱不易破裂.糜烂面上常附血痂.较易愈合.有的患者初起时皮疹为浮肿性的红斑.或风团样损害.数日后才在此基础上出现大疱.皮疹好发于躯干.四肢屈侧.腋窝及腹股沟.约25％患者在口腔粘膜出现水疤或糜烂.病程大多进展较慢.水疱不断愈合及新生.患者自觉程度不等的瘙痒.全身健康状况一般良好.但若不及时治疗.皮疹将逐渐增多.泛发全身.大量体液通过体表丢失.机体日益衰弱.可因继发感染等而导致死亡.
水疱发生于表皮下.为单房性.疱顶多为正常表皮.疱腔内有嗜酸性粒细胞.真皮浅层血管扩张.血管周围有淋巴细胞及数量不等的嗜酸性粒细胞浸润.
1．临床表现老年人.皮肤上出现多数张力性大疱应首先考虑本病.
2．取新出水疱作组织病理检查示表皮下疱.疱内及疱下有嗜酸性粒细胞浸润.
3．直接免疫荧光检查显示皮损基底膜带有线状IgG和（或）C3沉积.取有活动性损害患者的血清作间接免疫荧光检查.可显示存在有抗基底膜带抗体.
