疾病名称:大叶性肺炎
就诊科室::呼吸内科,传染科
症状体征:发热,咳嗽,咳痰,胸痛
概述:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症,好发于青壮年男性和冬春季节,主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变,临床症状有突然寒战,高热,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰,血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段,叶实变,病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈,
病因:常见诱因有受寒,淋雨,醉酒或全身麻醉手术后,镇静剂过量等,
应做检查:,,血白细胞总数增加,中性粒细胞达,.,,以上,核左移,有中毒颗粒, ,,痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌, ,,痰,血培养有肺炎球菌生长, ,,血清学检查阳性(协同凝集试验,对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原), ,,胸部X线检查显示段或叶性均匀,致的大片状密度增高阴影, ,,血气分析检查有及PaCO,下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO,可上升,
症状:,,起病急骤,寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,病变广泛者可伴气促和紫绀, ,,部分病例有恶心,呕吐,腹胀,腹泻, ,,重症者可有神经精神症状,如烦躁不安,谵妄等,亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎, ,,急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,部分患者口唇和鼻周有紫绀, ,,早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音,
并发症:暂无相关信息
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