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等渗性脱水

2009-12-07 www.xjk99.cn A +

 等渗性脱水是由什么原因引起的? 
 常见的病因有:a.消化液的急性丧失如大量呕吐肠瘘等;b.体液体内转移丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染肠梗阻烧伤等其丧失的体液与细胞外液成分基本相似
等渗性脱水有哪些表现及如何诊断? 
 主要依靠病史和临床表现要详细询问体液丧失情况每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等测定细胞外液量和血清钠以了解缺水和失钠情况血清Na+和Cl-一般无明显降低血浆渗透压在正常范围尿比重增高红细胞计数血红蛋白量和血细胞比容有明显增高表示血液浓缩必要时可作血气分析测定以判定有否酸碱平衡失调
等渗性脱水应该做哪些检查? 
 水与钠成比例地丢失血清钠浓度130~150mmol/I血浆渗透压280~310mOsm/L
等渗性脱水容易与哪些疾病混淆?
  病人不口渴有尿少厌食恶心乏力舌干眼球下陷皮肤干燥松弛等表现如短期内丧失过多体液丧失达体重的5%以上时也就是丧失细胞外液的25%时;病人出现脉搏细速肢端湿冷血压不稳定或下降等血容量不足的症状体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重常伴有代谢性酸中毒如病人丧失的体液主要为胃液因有CL-的大量丧失;则可伴有代谢性碱中毒出现碱中毒的一些临床表现
等渗性脱水可以并发哪些疾病?
  本病最常见的并发症是休克
等渗性脱水应该如何预防? 
 预防手术后的等渗脱水
疾病用药?
口服补液盐

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