【摘要】目的临床观察低眼压性青光眼的诊断及治疗
【关键词】青光眼;低眼压 低眼压性青光眼是指具有典型的青光眼性视乳头损害和(或)视野缺损,但眼压始终在正常范围内即不超过2.8kPa(21mmHg)的
1病例介绍
例1,男,42岁,因患高血压10余年,一直服用降压药,近期感双眼轻度胀痛,视物模糊就诊。眼科检查视力1.0,眼压2.5kPa(18.86mmHg),前节正常,双眼底C/D约0.6,盘缘锐利,血管呈屈膝状,A/V约1∶3交叉压迹,网膜散在硬性渗出,行视野检查:双眼弧形暗点。后反复测眼压及视野检查均同第一次,诊断为低眼压性青光眼,建议患者调整降血压药,口服营养药,保守治疗至今,症状改善。
例2,女,37岁,双眼虹视来诊,既往有高度近视史,查体视力OD-8.00DS-1.75DC×A90°=0.6,OS-8.00DS=0.8,双眼睑裂较手术治疗后随访至今无临床不适。
例3,女,27岁,因妊高征分娩后2年,双眼反复发作性眼胀、疼痛、视物模糊就诊。查体:Vou0.8,双眼前节正常,眼底C/D约0.3,网膜色淡,反光强,余无特殊,眼压2.7kPa(20.55mmHg)。视野检查呈典型青光眼的双眼弓形暗点,确诊为该病,给予药物保守治疗至今,视力观察轻度下降,视野暗点扩大,患者拒绝手术治疗。
低眼压性青光眼因其致病因素复杂,目前不十分明确,但多
因该病病因不十分明确,发病机制不清楚,故治疗上较困难。虽上述3例患者尝试了3种不同的治疗方法,但最终效果均不十分理想,对该病的治疗仍需进一步研究。
【参考文献】
1刘家琦,李凤鸣.实用眼科学.北京:人民卫生出版社,1999,446-447.
2叶秀荣,赵红地,何桂英,等.610例老年人角膜类脂环调查分析.中国实用眼科杂志,2000,18:379.
(编辑:朱兆耘)
作者单位:433100湖北潜江,潜江市中心医院眼科