动脉瘤样骨囊肿（aneurysmalbonecyst，ABC）由于局限性病损，同时外周有骨膜反应骨沉积，类似动脉瘤样膨胀而得名。好发年龄：10~20岁青少年好发部位：为长骨的干骺端和脊柱。60%~70%发病于股骨上段、椎体及附件。ABC的发病机制：多数学者认为是骨内动脉与静脉异常交通致静脉内压增高，管腔扩大，受累骨质吸收破坏，并出现继发性修复、出血而形成的血性囊腔。本病可分为原发性和继发性两类。原发性是指除了动脉瘤样骨囊肿的病变以外没有发现其他伴随病变；继发性是指本病伴发于其他良/恶性肿瘤或瘤样病变之中。可由巨细胞瘤（19-39%）、非骨化性纤维瘤、软骨母细胞瘤、骨母细胞瘤、单纯骨囊肿、软骨粘液纤维瘤、血管瘤、骨纤、纤维组织细胞瘤、嗜酸性肉芽肿和骨肉瘤继发转变而来。病理病灶由许多大小不等的海绵样血腔组成，腔内充满流动的血液，以纤维组织为间隔。囊肿壁骨皮质薄如蛋壳。镜下所见：血腔大而壁薄，有纤维细胞与胶原纤维构成，有含铁血黄素沉着，并有许多吞噬细胞和巨细胞存在。病理上囊肿主要由大小不等的海绵状血管池（窦）组成，其内充满暗红色血液，血池间为棕红色纤维结缔组织间隔，囊肿壁为薄壁骨壳。动脉瘤样骨囊肿分两型：①肉芽肿型：囊壁厚薄不等主要由丰富的多核巨细胞及间质细胞所构成②纤维型：主要为成熟的纤维组织亦可见不等量纤维性骨化囊壁的血管改变见中小静脉明显扩张充血血管壁呈不同程度的增厚因在动脉瘤样骨囊肿的病理改变主要为大小不等的血性囊腔囊壁不是正常的血管壁而由反应性间质细胞及多核巨细胞构成其下可见到纤维组织层内有反应性骨质。
