断肢再植文章作者100test发表时间2007:12:1111:44:00来源100Test.Com百考试题网
(一)术前预备和麻醉
1.纠正休克 除一般预备外,首先纠正休克。断肢伤员往往因大量失血而有休克,应立即纠正,同时积极预备手术,待血压正常时方可进行手术。如不完全纠正休克就进行再植,可威胁伤员的生命。血压低也使吻合的血管易栓塞。
2.麻醉 在上臂宜用连续臂丛麻醉,一般用0.3%的卡因10毫升加2%利多卡因10毫升,可有3小时麻醉作用,必要时可重复注射。如用布比卡因可获得更长的麻醉时间。在下肢宜用硬膜外麻醉。
(二)清创术
做好完善和彻底的清创术预防感染,是手术成功的要害之一。清创要求较一般外伤更为严格。如损伤污染不严重,伤后6小时内彻底清创,预防感染是可靠的。彻底清创与保留肢体长度二者是矛盾的统一体,为了保留肢体,就必须彻底清创。否则一旦发生感染,将:阅读《断肢再植》的全文