【关键词】错构瘤;爆米花样钙化;放射摄影术
肺错构瘤属于先天性发育障碍性疾病,起源于支气管的胚基,是肺内性病变,而肺内错构瘤与胸壁错构瘤同时存在较为罕见,我院最近发现1例,经手术、病理证实,现将资料报告如下
患者,男,9岁,因体检发现右下肺肿块1天入院,查体:发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结无肿肿瘤,可见切面主要为软组织组成,间有结缔组织,固化明显,切除后病理切片诊断为右下肺、右胸壁错构瘤。
1904年Albercht首先描述错构瘤,认为是支气管的正常结构部分,由于异常增生而形成的肿瘤样畸形,非真性肿瘤,属瘤样病变[1]。国外有学者统计,其发生率占肺内孤立性病变的5.7%,位于肺癌、肺结核瘤、肺炎性假瘤之后,居第4位。肺错构瘤好发于肺或支气管内,极少临床上一旦诊断为肺错构瘤,应进行手术治疗。但肺内、肺外同时存在时,与早期周围型肺癌的鉴别诊断存在一定的困难,应同时高度考虑肺癌、胸膜间皮瘤等恶性肿瘤的可能,本例术中快速冰冻切片进一步明确了诊断报告为肺错构瘤,本例术后恢复良好,11天痊愈出院。近年来,随着微创外科的发展,对于周围型错构瘤采用电视胸腔镜下作肺楔形切除术,其创伤要小,术后恢复快,值得临床推广。
【参考文献】1顾恺时.胸心外科手术学,第3版.上海:上海科学技术出版社,2003,9.
作者单位:413000湖南益阳,益阳市中心医院心胸外科