目的:（1）研究额叶肿瘤患者的执行功能是否存在损害及特点。（2）比较左额叶肿瘤患者与右额叶肿瘤患者的执行功能损害差异。（3）探讨左额叶与右额叶对执行功能的不同成分的影响作用大小。方法:将27名左额叶肿瘤患者、27名右额叶肿瘤患者、30名正常人分三组。选用工作记忆成套测验、威斯康辛卡片分类测验、连线测验和非文字智力测验,对比三组之间在各项测验成绩上的差异。结果:（1）在听工作记忆、Stroop计数以及加工速度方面,左额叶组得分均显著低于右额叶组及正常组,右额叶组也显著低于正常组;而在视空间工作记忆和数字划销方面,右额叶组显著低于左额叶组与正常组,同时左额叶组也显著低于正常组。（2）在完成分类数、完成第一次分类所需应答数、概念化水平百分数、持续性应答数以及持续性错误百分数5个指标上,左额叶组均显著差于右额叶组（p＜0.05）以及正常组（p＜0.05）;而右额叶组的5个指标也显著的差于正常组（p＜0.05）。（3）连线测验a完成时间,连线测验b完成时间与错误数上,左额叶组均显著差于右额叶组（p＜0.05）和正常组（p＜0.05）;右额叶组在连线a完成时间与正常组没有显著差异（p=0.525）,但在连线b完成时间和错误数上也显著差于正常组。（4）以听工作记忆分数和视空间记忆分数为协变量,对三组的WCST、连线测验的成绩做协方差分析,完成分类数、持续性错误百分数两个指标,三组两两之间均无差异,而概念化水平百分数与持续性应答数两个指标左额叶组与右额叶组无显著性差异,但两组与正常组有显著性差异（p＜0.05）,完成第一次分类数所需应答数左额叶组与右额叶组（p＜0.05）、正常组（p＜0.05）有显著性差异,右额叶组与正常组也有显著性差异（p＜0.05）。连线测验成绩的两两比较:连线测验a时间两两之间均无显著性差异,连线测验b时间左额叶组与右额叶组（p＜0.05）、正常组（p＜0.05）均有显著性差异,连线测验b错误左额叶组与右额叶组（p＜0.05）、正常组（p＜0.05）均有显著性差异,但右额叶组与正常组无显著性差异。结论:（1）额叶肿瘤严重损害了成年人的执行功能如工作记忆,抑制控制能力,心理灵活性以及定势转移等能力。（2）左额叶肿瘤对执行功能的损害程度更严重,而右额叶肿瘤对空间工作记忆能力的损害更严重。（3）工作记忆受损可能是执行功能减退的主要原因。本文地址：http://lifedoc.cn/linchuangyixue/200904/01-46754.html
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