恶性高血压性小动脉性肾硬化应该如何治疗？约50%未治疗的病人6个月内死亡.其余多数1年内死亡.死亡通常是因为尿毒症（60%）.心衰（20%）.脑血管意外（20%）.或心机梗死（1%）.治疗后生存率1年时约75%~85%.5年时60%~70%.10年时45%~50%.肾功能不全倾向于生存率低.尽管一些病人会自发缓解.积极降低血压（参见第199节）和处理肾衰可显著降低死亡率和发病率.甚至用了有效的抗高血压治疗.多数病人仍有中至重度血管损害和有冠状动脉.脑血管和肾脏疾病的持续危险.进行性肾功能不全病人可以透析维持.偶有改善肾功能.透析停止.损害内的或蛛网膜下腔出血和腔隙梗塞时不常以积极降低血压治疗.
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