1病历摘要 患者，女，61岁 2讨论 恶性黑色素瘤多发于皮肤及眼球，发于肛门直肠区域较肿瘤的0.25%～1.25%，占直肠肛门区恶性肿瘤的0.26%～1.6%以下［1］。肛管直肠恶性黑色素瘤多见于40～60岁，女性多于男性约1.4～2.1倍［2］，提示与内分泌有关，亦可能是一临床主要表现为便血，肿块，肛门疼痛，大便习惯改变等症状。肿物呈结节状或息肉状，呈黑色或棕色，部分肿物带蒂，大便时脱出，故常被误诊为直肠息肉或肛管直肠癌，经病理学检查可明确诊断。肛管直肠恶性黑色素瘤恶性程度极高，具有很强的侵袭性，一旦确诊应给予腹会阴直肠肛管联合切除术。多 【参考文献】 1孙兆彦.肛管直肠恶性黑色素瘤23例分析.中国肛肠病杂志，1990，4（4）：29. 2毛传平.肛管直肠恶性黑色素瘤7例.中国肛肠病杂志，1990，4（4）：32. 3林久忠.肛管直肠恶性黑色素瘤.河北医学院，1990，11（3）：171. 4王振文.肛管直肠恶性黑色素瘤.中国肛肠病杂志，1986，6（1）：21. 作者单位：834000新疆克拉玛依，克拉玛依市中心医院中医肛肠科
（编辑：悦铭）
