中耳乳突感染的病人,乙状窦血栓性静脉炎是最常见的耳源性颅内并发症,同时应引起我们临床医生和家长的高度重视,尤其是医疗条件差,偏远落后贫穷的农村,
1病历摘要
患者,男,16岁。于2003后5月17日下午16时以“右慢性中耳乳突炎”急诊入院,右耳间断性流脓水六年余,加重半头晕、恶心和视物晃动。检查:T:37.7℃,颈强(-),眼震水平快向左,右耳后和枕部软组织肿胀,压痛(+),生理性反射存在,病理性反射未引出。专科检查:右耳鼓膜
乙状窦感染是常见的耳源性颅内并发病,且与其颅内并发病关系甚为密切。当为耳源性颅内并发病病人施行乳突探查术时,常规凿开乙状窦板,暴露和检查乙状窦,甚为必要。乙状窦与鼓窦及乳突气房相距很近,颈静脉球与鼓室底部之间仅隔一层薄骨板,故中耳乳突炎症,可直接或间接导致乙状窦炎症或血栓形成。因此,当中耳乳突炎手术时,清除中耳乳突病变后,凿除乙状窦板,将窦壁暴露至正常边界,防止此病的发生。 (编辑:秋实)
作者单位:161006黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔市五官医院耳鼻咽喉―头颈外科