1．风热侵袭证候：病初起，耳廓疼痛，患处红肿灼热，触之痛甚。并见发热、恶寒、周身不适，舌红，苔薄黄，脉浮弦数。辨析：①辨证：本症见于病之初起，以耳廓红肿热痛及全身风热表证为辨证要点。②病机：风热邪毒侵袭，与气血搏结于耳廓，故见耳廓疼痛，患处红肿灼热。病初起，邪在卫表，正邪交争，故见发热恶寒等表证。
1．风热侵袭治法：祛风清热，解毒消肿。方药：仙方活命饮（《妇人良方》）加减。金银花15g，穿山甲6g，天花粉15g，乳香10g，没药10g，白芷10g，防风10g，赤芍10g，浙贝10g，皂角刺6g，当归尾10g，陈皮10g，生甘草6g。若兼口苦、咽干，脉弦等症，加柴胡、黄芩清疏肝胆；红肿甚者，加野菊花、蒲公英、龙胆草解毒消痛；便秘者加番泻叶，酒军等泻火通便。2．火毒壅盛证候：耳廓疼痛剧烈，灼热红赤肿胀；触之或硬或软而有波动感。全身并见高热，口苦咽干，口渴饮冷，小便短黄，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦数。辨析：①辨证：本证主要见于脓肿已形成者，以耳廓红肿热痛剧烈，肿胀处触之有波动感，舌红苔黄，脉数为辩证要点。②病机：火热邪毒炽盛，搏结于耳，热盛肉腐酿脓，故耳廓红赤肿胀灼热；脓已成则触之软而有波动感；脓未成时则触之质硬；全身及舌脉所见，均为肝胆火热之征。
治法：清泻肝胆，解毒消痛。方药：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）。栀子10g，龙胆草10g，黄芩10g，柴胡10g，生地15g，泽泻10g，车前子6g，木通10g，当归10g，甘草6g，脓未成可合五味消毒饮以增强解毒消痈之力；脓已成，加穿山甲、皂角刺活血排脓；便秘加玄明粉、酒军通腑泻热。若脓肿已溃，病势锐减，气血耗伤，可改用托里消毒散（《医宗金鉴》）以扶正祛邪，消肿敛疮：生黄芪30g，皂角刺6g，金银花12g，炙甘草6g，连翘10g，桔梗10g，陈皮10g，白芷10g，川芎10g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓10g，党参12g。
