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耳源性脑脓肿105例临床分析 Clinical Analysis of 105 Cases of Otogenic Brain A

2009-12-06 scholar.ilib.cn A +

目的本文的目的为探讨耳源性脑脓肿的发生、诊断和治疗.方法对1952~2002年治疗的105例耳源性脑脓肿患者(颞叶66例,小脑38例),对疾病的发生、诊断和治疗方式进行回顾性分析,特别是手术所见、诊断方法、治疗方法和结果.结果本组中发病年龄主要在10~30岁,10岁以内和更高的年龄组较少见.头痛(99.05%)、淡漠和昏迷(91.43%)是较常见的症状.105例中神经系统检查异常者78例.23例经CT诊断.经乳突腔穿刺抽脓者63例,外科钻颅穿刺抽脓26例,脓肿切除17例.死亡15例,其中66例颞叶脓肿中11例死亡,38例小脑脓肿中3例,脓肿部位不明者1例.结论正确掌握经乳突腔穿刺抽脓的适应证对耳源性脑脓肿的治疗十分重要.颅骨钻孔穿刺引流和脑室引流是脑疝的有效的紧急处理措施.自CT用于耳源性脑脓肿的诊断和随访以来,死亡率明显下降.

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