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二尖瓣狭窄的病因病理|二尖瓣

2009-12-06 www.zhifengshi.com A +

二尖瓣狭窄的病因病理             文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-7-28
  二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因为风湿热,即风湿性心脏病。先有瓣膜交界处和基底部炎症水肿和赘生物形成,由于纤维化和钙质沉着、瓣叶广泛增厚粘连、腱索融合缩短、瓣叶僵硬,导致瓣口变形和狭窄。

  二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因为风湿热,即风湿性心脏病。多见于20~40岁青壮年,三分之二的病人为女性。单纯二尖瓣狭窄占风心病病人占25%,合并二尖瓣关闭不全占40%。  病理:先有瓣膜交界处和基底部炎症水肿和赘生物形成,由于纤维化和钙质沉着、瓣叶广泛增厚粘连、腱索融合缩短、瓣叶僵硬,导致瓣口变形和狭窄,影响瓣膜开放,严重时可出现二尖瓣关闭不全。  按病变程度可分为隔膜型和漏斗型。隔膜型瓣体病变较轻,瓣尖的轻度增厚、粘连形成横隔膜似鱼口形的二尖瓣狭窄;漏斗型腱索发生融合短缩并向二尖瓣尖方向回收形成一个漏斗状结构时,则二尖瓣狭窄程度更加严重。  长期二尖瓣狭窄可导致左心房扩大、左心房壁钙化、心房附壁血栓及肺血管床闭塞性改变,可引起血栓形成或栓塞。


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