[野职8月30号在医院,做的超声心动图主动脉根部径31mm升主动脉内径32mm二尖瓣：瓣口面积cm2瓣环径mm压力减半时间肺动脉：主干径24mm右肺动脉径mm左肺动脉径mm左房41*48*55mm右房43*58mm室间隔：中间段厚度31mm心尖段厚度27mm运动幅度4.5与左室后壁向运动左室：舒末内径47mm收末内径25mm后壁厚度10.2mm后壁运动幅度14mm右室：前后径mm流出道28mm前壁厚度mm左心收缩功能：射血分数76%缩短分数45%主动脉最大流速121cm/s左室流出道流速122cm/s左心舒张功能：E波最大流速80cm/sA波最大流速52cm/sE/A动脉最大流速92cm/s右室：前后径mml流出道28mm前壁厚度mm压力阶差收缩期取样部位
超声心动图所见;1双房扩大，余心腔内径正常。左室流出道无狭窄，右室流出道未见异常肌束。
2室间隔呈纺锤型显著肥厚，心肌回声不均匀，最厚位于室间隔中段，厚度为31mm，室间隔运动减弱。余室壁厚度正常，分别为：前壁11mm,侧壁10.9mm,下壁10.7mm.心肌运动幅度未见异常。
3各瓣叶形态、结构及未见异常。M型：二尖瓣前叶运动曲线“SAM"征隐性，CDFI:二尖瓣房侧见微量返流信号。余瓣口血流未见异常。
4主动脉、肺动脉未见异常。
诊断非对称性非梗阻性肥厚型心肌病双房轻大
是不是要赶快做手术手术危险大吗以后还会复发吗上一篇：64排冠状造影检查与冠状动脉造影检查的区别-心肌病
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[内科学（含传染病学）]肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是：选项:
A.心肌弥漫性结缔组织增生
B.室壁心肌普遍增生肥厚
C.二尖瓣收缩期前向运动
D.心室内有附壁血栓
E.非对称性室间隔肥厚
答案：
E
解析：

答复：本题选E。

　　肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyopathy，HCM）

　　肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyopathy，HCM）是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，以左心室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。

　　50%的肥厚型心肌病是由心肌肌小节蛋白基因突变所致，有家族史，被认为是常染色体显性遗传病。另50%的患者致病机制不明确。

　　发生肥厚型心肌病时，主要病理生理变化为左室心肌肥厚，室腔变窄，常伴有二尖瓣叶增厚。由于室间隔明显增厚和心肌细胞内高钙，使心肌对儿茶酚胺反应性增强，引起心室肌高动力性收缩，左室流出道血流加速，在该处产生了负压效应，吸引二尖瓣前叶明显前移（SAM征），造成左室流出道进一步狭窄和二尖瓣关闭不全，形成左室流出道收缩期压力阶差。压力阶差可引起反复性室壁张力增高和心肌需氧量增加，导致心肌缺血坏死和纤维化。